怀孕四个月了，胎盘下缘距宫颈内口约18cm

问题分析：正常胎盘下缘距离宫颈管内口超过七厘米就是正常的，您这个数值看看描述是否有误，如果数值描述没有问题，那么应该是正常结果，按您描述的孕周来讲这个时候相距不会有这么大的数值。

意见建议：如果是胎盘下缘距离宫颈管内口很近，那么现在刚四个月，还有一定发生变化的可能性，随子宫增长胎盘位置有可能稍有上移，现在还需要继续观察和孕检来确定，还不能过早确定能否顺产。