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患者提问

中枢神经感染:结核性脑膜炎?病毒性脑膜炎

男18岁因突发高热头晕就诊血象轻度贫血、其余检查正尝脑脊液细胞数240蛋白1400氯化物、糖轻度降低、磁共振平扫加增强显示小脑天幕强化考虑为病毒脑?结脑?经三个星期抗病毒抗感染抗结核治疗脑脊液改变不大、一直低热、出汗、乏力、磁共振平扫加增强显示双侧颞及天幕轻度强化、排外脑膜炎、所有脑脊液及血液结核检查都为阴性、病人主诉乏力背部发热、食欲佳意识清楚生活能自理、这是结脑吗?或有没有更能确诊脑部病灶的检查?
提问时间:2020-03-23
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症常继发于粟粒结核或其它脏器结核蹭结核性脑膜炎是可以治疗的抗结核药异烟肼、吡嗪酰胺等都能很好地透过血脑屏障)再联合使用链霉素、乙胺丁醇等、大约需两年的时间、你的情况是要继续治疗的

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