宫颈管内不均质回声，而且流血不止有血块

问题分析：宫颈管内不均质回声可能是宫颈管内有肿物也可能是子宫下段内膜问题，并且您还有阴道出血的病史，所以您需要进一步检查。意见建议：

1.如果您没有做盆腔核磁，建议您可以在宫腔镜前做一个盆腔核磁，对于宫颈肿物和子宫内膜的观察很有帮助。

2.如果您没有做过宫颈TCT和HPV检查，建议您也做一个，对排除宫颈肿瘤很有帮助。