怎样辨别肺积水是恶性还是良性？

你好，肺积水并没有什么良性恶性的说法。肺积水只是一种病情表现，是其他疾病所引起的。你需要检查，搞清楚是什么原因引起的肺积水，然后才可以针对治疗。

指导建议：最常见的引起原因就是肺高压，高血压，肝病，肾功能不全，心脏衰竭。其中临床上由于心脏问题导致肺积水的最为多见。

治疗方面，中医还有西医都行，都有各自的优点和缺点。需要检查，搞清楚原因，短时间内也可以配合利尿剂，血管扩张剂。如果伴随着严重的心脏问题，有可能会需要手术。