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患者提问

乙肝二对半2,4,5项阳性是什么

我是一位男士,今年27岁,乙肝二对半2,4,5项阳性,曾经感染过乙肝但已经恢复.属于正常.GPT的正常范围是10到40,去医院检查,是乙肝二对半2,4,5项阳性,医生开了一些药物服用,并没有什么特殊症状。
提问时间:2020-02-15
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    你好:两对半检查为245阳性时说明感染过乙肝病毒,是不是现症乙肝患者还需要做肝功能、DNA、B超进行诊断。通常245阳性可以说明有两种情况:第一、乙肝病毒进入人体后,由于人体自身的免疫功能比较强大,所以在一定的时间内把病毒清除出了体外,因此,检查两对半就表现为二四五阳性了,临床上称为感染乙肝病毒后康复期。

    第二:乙肝病毒进入人体以后,由于人体的免疫杀伤细胞要试图清除这些外来的病毒,因此,病毒为了逃避免疫功能追击就会伪装成正常肝细胞或组织,让免疫细胞无法识别出来,然后,一直隐密性的损伤肝细胞,我们把这个过程称为乙肝病毒的变异。

    处理意见:检查DNA、肝功能、肝脏B超、肝活组织检查排除肝脏炎症和病毒复发的可能。如果DNA阴性,肝功能正常,哪就说明现在是康复期,如果你的DNA是阳性的,无论肝功是不是正常,都有可能是病毒变异引起的,DNA阳性时你可以做乙肝病毒变异及耐药检测(也就是乙肝病毒基因测序),进行详细诊断。

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