问患者提问

先天性髌骨错位症，32岁了手术效果好吗，有后遗症吗？

病情描述（主要症状、发病时间）：自我感觉从小的时候右腿经常错位，但又立即回位，所以没当回事，三个月前不小心摔了一跤，当时拍x光片说是骨头没事，需要静养，可三个月过去了，腿膝盖还是有些肿，随后又做磁共振和CT，诊断报告说是髌骨错位（鉴于我自己描述的从小经常错位，医生诊断为先天性髌骨错位），后交叉韧带损伤，去看了3家医院医生都说我这个年龄做手术（髌骨移到正常位置，后交叉韧带复接手术）有点晚，怕手术后髌骨部位不适应还会疼痛，现在右腿不能用劲上下楼时还痛，想请问贾大夫像我这个情况现在该怎样办？急！急！曾经治疗情况

提问时间：2020-08-22

答医生回复

李政主治医师

三甲南京鼓楼医院康复医学科

根据您的描述，我们判断您疾病的诊断应该是：先天性髌骨脱位。成年人的先天性髌骨脱位的治疗一直是关节外科领域的治疗难题，因为髌骨长期处于脱位的状态，已经适应了低应力状态，一旦手术将长期脱位的髌骨复位，关节软骨的压应力会立刻增大，引起疼痛和关节蜕变，手术后病人不满意。
但是我们注意到您描述的细节是：您的髌骨并不是长期处于脱位的状态，只是经常脱位，也就是说有可能您的髌骨-股股髁的发育有可能还是适应在一种不脱位的状态，如果手术复位，关节软骨有可能会适应，不会引起太重的疼痛。
我们非常关心您的具体病情，请将您的膝关节正侧位片子发给我们。一定认真讨论后，就能否手术给与答复。泰山医学院附属医院贾庆卫

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