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多巴胺治疗心衰的适用症和禁忌症

提问时间:2020-04-18
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  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    病情分析:心力衰竭有很多种下面是它的适应症及其禁忌症!意见建议:适应症:适用于心肌梗死创伤内毒素败血症心脏手术肾功能衰竭充血性心力衰竭等引起的休克综合征;

    补充血容量后休克仍不能纠正者尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克.由于本品可增加心排血量也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全.禁忌症及其注意事项!⑴交叉过敏反应:对其他拟交感胺类药高度敏感的病人可能对本品也异常敏感.⑵对人体研究尚不充分动物实验未见有致畸.给妊娠鼠有导致新生仔鼠存活率降低而且存活者潜在形成白内障的报道.孕妇应用时必须权衡利弊.⑶本品是否排入乳汁未定但在乳母应用未发生问题.⑷本品在小儿应用未有充分研究.⑸本品在老年人应用未有充分研究但未见报告发生问题.⑹下列情况应慎用:①嗜铬细胞瘤患者不宜使用:②闭塞性血管波或有既往史者)包括动脉栓塞动脉粥样硬化血栓闭塞性脉管炎冻伤(如冻疮)糖尿病性动脉内膜炎雷诺氏病等慎用;

    ③对肢端循环不良的病人须严密监测注意坏死及坏疽的可能性;④频繁的室性心律失常时应用本品也须谨慎.⑺在滴注本品时须进行血压心排血量心电图及尿量的监测.⑻给药说明①应用多巴胺治疗前必须先纠正低血容量.②在滴注前必须稀释稀释液的浓度取决于剂量及个体需要的液量若不需要扩容可用0.8

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