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患者提问

我今天检查出来。肌酐800多。心情很难过

我今天检查出来。肌酐800多。心情很难过。医生叫我马上透析。因为没钱吧。所以.咨询下怎样治疗
提问时间:2020-07-13
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析:您好,临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐,再释放到血液中,随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切,不易受饮食影响。肌酐是小分子物质,可通过肾小球滤过,在肾小管内很少吸收,每日体内产生的肌酐,几乎全部随尿排出,一般不受尿量影响。肾功能不全时,肌酐在体内蓄积成为对人体有害的毒素。血浆肌酐的正常上限值为100微摩尔/升左右。而不同的医院检测标准也不一样,但都不会超过120微摩尔/升。血肌酐值高的原因:血清肌酐的浓度变化主要由肾小球的滤过能力(肾小球滤过率)来决定。滤过能力下降,则肌酐浓度升高。血肌酐值高出正常值多数意味肾脏受损,血肌酐能较准确的反应肾实质受损的情况,并非敏感指标。因为肾小球滤过率下降到正常人1/3时,血肌酐才明显上升。意思就是说,因为人体肾脏代谢能力强,当肾脏损伤较轻时一般人不适感觉不明显,所以很多人当真正出现恶心、呕吐、头晕时,其实肾脏已经损伤严重,此时血肌酐也开始明显上升。 肌酐高的危害:

    一、钠代谢失调:肌酐高还会出现低钠血症或高钠血症。

    二、钾代谢失调:肌酐高常伴随出现高钾血症或低钾血症。

    三、水代谢失调:包括多尿、夜尿增多、口渴、黏膜干燥、乏力等;或者全身浮肿、血压升高、肺水肿及心力衰竭等。

    四、铝、镁、铜、锌、硒代谢异常等。

    五、肾性骨病:骨痛和近端肌无力;骨痛常为全身性,以下半身持重骨为重,骨骼畸形可致身材矮小等症状。

    六、代谢性酸中毒:肌酐高的患者可有呼吸深大而长、食欲缺乏、腹痛和恶心、呕吐、虚弱无力、头痛、躁动不安甚至昏迷等症状。

    七、循环系统病变。

    八、消化系统病变。

    九、血液系统病变,如肾性贫血等等。十、呼吸系统病变。指导意见:最好还是透析,血液透析很贵,但是腹膜透析费用较低,而且操作较血液透析简单,学会了可以在家里透,办个慢性病医保,可以报销很大一部分。建议去中医院治,除了透析还可以通过服用中药,中药液灌肠等方式来降低肌酐。祝您早期康复。

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