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患者提问

糖尿病老年人如果得了褥疮怎么办

我婆婆是一个糖尿病患者,6月3号不幸摔倒导致大腿骨裂,医院给她用牵引方式治疗,结果牵引上面的扣子把她的脚面给咯破了,开始由于疼痛翻身不好还出现了褥疮,您看怎么办大夫?
提问时间:2020-06-21
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    褥疮应该如何治疗?

    1.使用枕桥是解除骨隆突受压既简单而便宜的有效方法枕位正确适中,在床面上支撑病人时使病人的骨隆突与床面之间有空隙,其技术优点不但有效而且花费极低。患者易于承受,家庭及其他人员容易掌握并能运用良好,缺点是费时、费力

    2.常规使用医院床垫卧床不起的患者骶骨及大转子下的皮肤部位,仰卧并取90度侧位的,氧分压(PO2)下降到零因此,侧卧位时最好倾斜30度,对预防褥疮较理想这种侧卧倾斜体位可消除大转子及骶骨部位的局部压力,采用这种体位时,可在骶骨上肩胛骨下用枕头支撑保护病人,另放一枕头于两膝之间。体位不正确时在骶骨及支撑面可考虑伸手协助,以帮助患者摆正体位。

    3.必须根据病人具体情况进行全身综合治疗及局部受压组织的保护治疗采取定时翻身、补充营养、防止机体分解大于合成使用保护用具等方法进行综合处理才能收到比较理想的康复疗效。

    4.患者都应保持高蛋白饮食以促进伤口愈合,异常伤口愈合的表现为伤口分离。脊髓损伤患者的伤口往往延迟愈合而正常充血反应性伤口不发生延迟愈合,伤口感染的常见体征有疼痛、伤口发热但截瘫病人无知觉,肌痉挛或寒颤增加者常见于脓毒血症

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