问题分析:女49岁.夜间突感胸口疼痛象有东西堵着食道埂埂的感觉疼痛感慢慢往上走到喉咙消失然后又从胸口到喉咙反复10分钟左右.这种现象到昨天发生了三次大约半个月发生一次总有打空嗝的现象.意见建议:考虑是胃食管返流胃食管返流的临床表现可分为四组.(一)胃食管返流症状主要表现泛酸打嗝.(二)返流物刺激食管引起的症状主要表现烧心胸痛吞咽时胸痛.(三)食管以外的刺激症状肺对胃内容物的微吸入产生酸和酶的损伤引起咽喉炎继发感染;
胃返流后的反射性支气管收缩可引起咳嗽支气管哮喘窒息等症状.(四)并发症的症状1食管狭窄长期胃食管返流可引起食管炎导致纤维化.2出血和穿孔返流性食管炎可引起少量渗血.二胃食管返流的器械检查胃食管返流疾病有许多检查方法如钡餐内镜核素胃食管返流检查食管pH监测食管测压酸诱发试验等其中以食管pH测定是诊断的金指标。
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