你好，根据你的描述，加上年龄，多考虑患侧睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张、炎症等，这是青年男性最常见的男科疾病，长期会影响生精功能。
指导意见建议你做个阴囊彩超看看就能明确上述问题了，如有异常及时治疗，前两者都需要手术。
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