吃替米沙坦片上午能降下,下午四点多就高了,自从喝这

问题分析：你好，替米沙坦除了降压作用之外，对预防心脏结构重建，降低尿蛋白，保护肾功能是有好处的，但是对于已经存在肾功能减退，血肌酐明显升高的人是不合适用的，一般超过265umo/l就需要谨慎，一般不建议应用了，而肾病导致的水肿往往体现在眼睑和面部。

再就是降压药物的选择，如果血压水平高，单一药物降压效果往往不好，可以选择联合用药，有的人血压高峰和别人不同，同样早晨吃药后，降压效果不如别人，这样的情况可以根据血压高峰来调整用药时间。

意见建议：建议做尿常规、肾功能检查，看有无肾功能变化，如果血肌酐的确高，是需要换药的。最好再做一个动态血压监测，看自己的血压高峰在哪个时间段，这样根据血压高峰时间段调整用药时间，会效果更好。