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患者提问

幼儿先天高度近视如何治疗和护理

岁孩子曾经在沈阳第四医院和中国医科大学附属第一医院检查出先天高度近视.现以配近视镜.并用增视治疗仪辅助治疗.现在有的医生建议做巩膜加固术.我想听听专家意见.看看有没有更好的治疗方案.本次发病及持续的时间:今年年初发现右眼内斜视.开始检查.才发现是现在的情况.目前一般情况:尚可.经常感冒微量元素缺乏.铅超标病史:无以往的诊断和治疗经过及效果:验光左眼500右眼1500.眼超描述:左右眼形态呈椭圆形其后极部明显向后方凸.玻璃体内可见散在点块条壮回声网膜及球后组织未见局限性异常回声超声提示:左右眼玻璃体混浊机化
提问时间:2020-02-29
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    您好目前近视眼的治疗:(1)眼镜矫正;(2)手术降低近视度数;(3)但这一系列治疗都不能改变近视的发展为了防止眼巩膜、脉络膜、视网膜过度延伸做巩膜加固术防止眼球继续扩展(4)针对高度近视眼底变性性病变我们从中西医病因病理病机方面进行了探讨视网膜脉络膜黄斑区属于变性疾病现代研究证实胶原纤维变性与下丘脑垂体内分泌紊乱有关我们运用补肾健脾、益气活血法则研究制出“明目增视胶囊”治疗高度近视黄斑变性取得很好的疗效治疗越早效果越好高度近视眼的视力低下难以矫正戴完全矫正的眼镜又往往不能耐受)所以配镜时应低度矫正争取视力有些提高而又能保持舒适为宜无须一味追求最好的矫正视力高度近视眼配戴角膜接触镜(即隐形眼镜)矫正视力比普通眼镜好而且可以减少普通眼镜的三棱镜效应、视野受限等不适高度近视眼的另一特点是病程进行发育期进展明显成人后仍不停止这主要由遗传固素决定但后天的视觉环境、工作性质、生活习惯、全身降、营养状况也起一定作用所以应比其他人更加注意视觉卫生增强体质防止维生素A、钙的缺乏及营养不良的发生高度近视眼伴有一系列眼部退行性病变并易发生严重并发症危害视力高度近视眼球变长后部巩膜薄弱视网膜、脉络膜萎缩玻璃体变性在外力作用下或玻璃体牵引下变性的视网膜易形成裂孔进而发展成视网膜脱离所以高度近视眼应特别注意避免头部剧烈震荡和撞击减少视网膜脱离的可能一旦发生闪光感觉等先兆要及时检查此外黄斑区变性也严重危及中心视力高度近视眼还可能发生视网膜出血、青光眼、白内障等均应及时检查与处理

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