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患者提问

糖尿病人做透析第二天全身肌肉会酸疼和发抖

2004年糖尿病人做透析第二天全身肌肉会酸疼和发抖糖尿病人做透析第二天全身肌肉会酸疼和发抖应该怎样调理
提问时间:2020-01-29
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    您好,糖尿病肾并肾功能衰竭,血液透析后第二天出现肌肉酸痛及不适感,考虑为透析失衡综合征,这样的现象在一周两次透析的患者中出现较多。

    不知道您每次透析前肾功水平如何,见大约多少,有些透析患者透前血见水平较高,透析时毒素清除较快,加上每次透析都要将一部分水滤除,所以引起组织肌肉缺血,影响神经肌肉功能,这一症状往往在透析后第二天会更明显。

    一般规律充分的血液透析治疗是一周3次,每次4小时,一周2次透析是不充分的,如果两次透析,需要患者在饮食上严格控制,低盐、低蛋白饮食,同时需要严格控制饮水,避免每次透析间期毒素及水涨的过多,引起透析中及透析后不适。

    同时糖尿病患者还需严格控制血糖,治疗上可以用些银杏叶制剂,改善血液循环,维生素B12营养神经治疗。另外透析患者体内左旋肉碱会随透析丢失,也会引起肌肉酸痛、抽搐,可以补充左卡尼丁治疗。

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