心脏衰弱

急性心力衰竭往往来不及救治病程较长的可参照慢性心力衰竭使用强心武药物麻醉时发生的室纤颤或心搏骤停可采用心脏按摩或电刺激起搏也可试用极小剂量肾上腺素心内注射　慢性心力衰竭的治疗原则是加强护理限制运动减轻心脏负担增强心肌收缩力和排血量并及时采用对症治疗首先应将患畜置于安静既舍休息给予柔软易消化的饲料以减少机体对心脏排血量的要求减轻心脏负怠　对于有严重呼吸困难的病畜可采炔脉放血作为紧急治疗措施放血量以每公斤体重4～8m1为宜放血后呼吸困难迅即解除此时缓慢静脉注射25%葡萄糖溶液500～1000ml有改善心肌营养增强心脏机能之功效　为消除水肿和钠、水滞留最大限度地减轻心室容量负荷应限制钠盐摄入给予利尿剂常用双氢克尿唑马、牛0.5～1.０g；

猪羊0.05～0.1g；犬25～5０mg内服或速尿按2～3mg/kg体重内服或0.5～1.０mg/kg体重肌肉注射每天1～2次连用3～4天停药数日后再用数日　为了增强心肌收缩力增加心排血量习惯上使用洋地黄类强心试制剂但应注意洋地黄类药物长期应用易蓄积中毒；

成年反刍动物不宜内服由心肌炎等心肌损害引起的心力衰竭禁用临床上应用洋地黄制剂时一般先在短期内给予足够的剂量(洋地黄化剂量)以后每天给予一定的维持量在马先按0.016～0.022mg/kg静脉注射地高辛(digoxin　Lanoxin)经2.5～4h后再按0.008～0.011mg/kg注射第二次即可达到洋地黄化(指征为心脏情况改善心率较原来缓慢利尿等)以后每24h给予维持剂量(0.008～0.011mg/lKg)在牛洋地黄化剂量为洋地黄毒苷按每100kg体重用3mg肌肉注射或地高辛按每10Okg体重用0.88mg(0.0088mg/Kg静脉注射维持量为上述剂量的1/5～1／8在犬洋地黄化剂量为地高辛按每kg体重用0.07～0.22mg内服维持量为上述剂量的1/3～1/8此外马牛还可使用苯甲酸钠咖啡因按5～1Og内服或用20%溶液10～20ml肌肉注射　对于心率过快的病畜马牛等大家畜用复方奎宁注射液10～2Oml肌肉注射每天2～3次；

犬用心得安2～5mg内服每天3次有良好效果　近年来对于持续时间较长或难治的心力衰竭在犬猫等小动物中已开始应用小动脉扩张剂如肼苯哒嗪(hydralazine)按0.5～2.０mg/kg每天2次milrinone按0.75mg/kg内服；

静脉扩张剂如硝酸甘油异山梨醇二硝酸酯等；兼有扩张小动脉和静脉而降低血压的制剂如哌唑嗪(pramsin)按0.02～0.05mg/Kg每天2次；

醛固酮拮抗剂如安体舒通(spironolactone)按10～5Omg/Kg每天3次兼有利尿效果；血管紧张素转移酶抑制剂如甲巯丙脯酸(captopril)按0.5～1.omg/Kg每天3次(Darke1984；

Kittleson1985；Kittleson等1988)有缓解症状延长存活时间的功效　此外应针对出现的症状给予健胃缓泻镇静等制剂还可使用ATP、辅酶A、细胞色素C、维生素队和葡萄糖等所谓营养合剂作为辅助治疗