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患者提问

原发性血小板增多有没有最好根治的办法?

羟基脲片2片/天后减量到1片/天速涨到900住院治疗改为打干扰素治疗300ml/天治疗一月半降到427出院在家,每周打2次干扰素现在血小板700,打干扰素白细胞,粒细胞下降得比血小板快一周要打重组人造粒细胞刺激素
提问时间:2020-05-10
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    我也是原发性血小板增多患者,目前为止还没有特效药治愈.主要用羟基尿,干扰素,阿司匹林.干扰素人体很难适应.其他可以吃中药来降低副作用 指导意见 原发性血小板增多症必须与症状性(继发性)血小板增多症仔细鉴别.脾大不显著,骨髓和血片无白血病细胞,中性粒细胞碱性磷酸酶积分升高,无Ph染色体可与慢粒鉴别;

    外周血无明显的幼红,幼粒细胞增多,骨骼x线片无显著的骨质硬化征象,骨髓活检无明显的胶元纤维及网状纤维增生等可与骨髓纤维化鉴别;

    临床无多血质表现,外周血中红细胞和血红蛋白不升高而血小板极度升高,骨髓象无明显的红细胞系统增生而巨核细胞系统却增生极度活跃可与真性红细胞增多症鉴别;

    无切脾病史,出血时间,血小板粘附和聚集功能降低等可与脾切除术后的血小板增多症鉴别.本病自然病程长,预后良好,根据血小板数值决定用药情况.病人需经常就诊,监测外周血象变化,及时调整用药,并了解疾病演变过程.注意自我保护,防止外伤出血.治疗以化疗,同位素32P为主,血小板单采术可迅速降低血小板,改善症状,有条件可用干扰素治疗。

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