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是手术重新吻合好呢？还是放支架合适？

胆管癌手术已切除了胆囊和部分胆管，行管肠吻合术已一年。现出现以下症状：身目黄柒，体痒难忍。医生说左右胆管出现扩张，是因为原管肠吻合处，即左右胆管交汇处出现狭窄，胆汁流通不畅。医生建议左右胆管同时放支架或单独对扩张较严重的

提问时间：2020-03-26

答医生回复

姜丽萍主任医师

三甲吉林市人民医院心血管内科

如果胆肠吻合口的位置十二指肠镜可以达到，建议还是先试行十二指肠镜下对狭窄的吻合口进行扩张，或置入支架，或扩张后置入支架，具体应据狭窄部位情况而定。
如能顺利实施内镜下治疗，则创伤小，恢复快。手术毕竟创伤大，且因局部粘连等因素，第二次手术的难度与风险也较大。

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