问题分析：你好，根据你所描述的情况初步考虑是先兆流产或者是难免流产的可能性比较大，通过血液学检查怀孕的话准确率相对比较高，而b超下没有看到孕囊并且伴有阴道出血，所有考虑流产。
意见建议：建议再次做一个血液的hcg和孕酮检查，这种情况保住胎儿的可能性比较小。
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