肿瘤在门静脉附近能手术吗？

这位朋友所说的炎症引起的肿瘤，其实应该是乙肝，丙肝等引起的肝癌.肝癌的治疗首选手术治疗.门静脉附近的肝癌，假如侵犯了门静脉壁，或许产生了门静脉癌栓，可行肝癌切除癌栓取出术，但是这个手术风险很大，很容易导致门静脉破裂，导致患者大出血，直接威胁患者的生命，同时对手术者要求很高.CT，MR，B超等影像学检查可以提示门静脉是否受侵犯和有没产生癌栓，但是这种提示不一定准确.剖腹探查可以明确门静脉是否受侵犯.很多时候术者给病人行剖腹探查，探查门静脉是否受侵犯后才做是否行根治性切除术的决定.若发现了门静脉已经收到侵犯，考虑到风险太大，有可能放弃行手术治疗.介入治疗适合于瘤体较小而又不能或不宜手术切除者.直径2cm，≤5cm的是小肝癌，直径＞5cm，≤10cm的为大肝癌.所以，这位朋友所提的5cm大小的肿瘤行介入治疗的效果不一定很好.不过，具体什么治疗方法比较适合，还得看CT，MR，B超等检查的提示并结合临床考虑。