多形红斑病又称渗出性多形红斑,是一种病因复杂的急性炎症性皮肤玻皮疹具有多形性,常伴粘膜损害,其特征性皮损为虹膜样红斑。
本病春秋季好发,易复发。10-30岁发病率最高。病因尚未明了,诱发因素有(1)感染为较常见的诱因,其中最常见的为单纯疱疹病毒感染,一些细菌、真菌、支原体和原虫感染亦可诱发(2)药物及某些食物如磺胺、巴比妥、安替比林、疫苗等药物及进食变质的鱼类、肉类(3)物理因素如寒冷、日光、放射线等(4)一些疾病如恶性肿瘤、结缔组织病及妊娠、月经等。
发病机理:目前一般认为本病是外来抗原激发了机体的特异性细胞毒反应而引起表皮细胞损伤。防治](一)寻找及去除诱因:如清除体内感染灶,停用可疑致敏药物(二)轻型病例一般给予对症治疗,如抗组织胺药、钙剂、维生素C等,外用炉甘石洗剂或皮质类固醇霜剂(三)重症病例应及时给予足量皮质类固醇激素。
感染诱发的多形红斑应选用适合的抗生素,皮肤粘膜糜烂严重者亦应选用抗生素防治感染,但应注意避免可能致敏的药物。同时应根据病情给予各种支持疗法,保持水、电介质平衡,改善全身营养状况。
要重视皮肤粘膜的护理,保持好口腔清洁,可用3%双氧水或洗必泰漱口液漱口,因口腔粘膜糜烂疼痛而影响进食者,进食前可用1%利多卡因含漱。
为避免或减轻眼部后遗症,要及时清理分泌物,用抗生素和可的松眼药水交替点眼,夜间可用红霉素眼膏。对皮肤大疱应抽取疱液,糜烂渗出多时用3%硼酸或1/8000高锰酸钾液湿敷。
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