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痒疹怎么引起?要注意什么?

提问时间:2020-04-26
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    痒疹(Prurigo)是一组急性或慢性炎症性皮肤病的总称。本病的原因不明,一般认为与变态反应有关,有的病人有家族过敏史,因而小儿痒疹与异位性皮炎有关。有的先有丘疹样荨麻疹,则痒疹与虫咬有关。由于妊娠痒疹分娩后自愈,因此有人认为与内分泌的变化有关。也有的学者认为,外界致敏性接触物,日光,食物及药物的过敏所致。此外与消化系统功能障碍,病灶的感染,体内的恶性肿瘤,神经精神因素等都可能与本病的发生有关。好发于四肢伸侧瘙痒性的皮肤病。皮肤损害多是孤立的丘疹或结节,愈后留以色素沉着,局部皮损处有剧烈瘙痒。病程慢性,有时数月或数年不愈。痒疹有不同的命名,没有一致的分类方法。由于临床表现不同,在本书中把痒疹分称为小儿痒疹、寻常痒诊、结节性痒疹、妊娠痒疹和夏季痒疹等。目前没有理想的方法治疗,尤其是根治有一定困难。最有效的方法是寻找和消除致病因素,在日常生活中,要注意防止虫咬,要注意改善饮食状态,纠正胃肠道的功能紊乱。消除体内感染病灶,积极治疗体内疾病。注意改善营养及卫生状态。

    1.抗组织胺药物治疗扑尔敏、赛瘐啶、维生素C;息斯敏10mg,每日1次;特非那丁60mg,每日2次;新敏乐8mg,每日2~3次;仙特敏10mg,每日1次;也可用西米替丁(Cimetidine)400mg加入5%葡萄糖氯化钠注射液500mL静滴,每日1次,对止痒有一定效果。

    2.对皮疹泛发,症状严重者可以给予小量皮质类固醇激素治疗,如强的松10mg,每日3次,以暂时缓解症状,但停药时易复发。

    3.中医中药治疗对寻常性痒疹,夏季痒疹等可用清热去风中药治疗,采用荆防清热汤,凉血清风汤治之。对结节性痒疹应清热祛风活血化淤为治则。采用痒疹方,永安止痒方,有脾虚着采用加减胃苓汤等。

    4.外用药物酚炉甘石洗剂外用,也可用皮质类固醇的软膏或霜剂外搽。

    5.其他方法对结节性痒疹可采用自家结节组织做成组织浆作脱敏治疗有一定效果。其他如液氮冷冻疗法,局部封闭疗法,皮损内注射皮质类固醇激素可根据病情选用

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