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路易体痴呆的概述

提问时间:2020-07-15
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    路易体痴呆是以波动性认知障碍,视幻觉和帕金森综合征为临床特点,以路易小体为病理特征的神经变性病。它的临床特点为多在老年期发病,出现进行性痴呆,锥体外系运动障碍及精神障碍等三组症状。

    其中,痴呆特点是波动性,认知功能减退,数周内,甚至一日内可有较大的变化,可类似阿尔茨海默病,为皮质性痴呆。早期记忆障碍不明显,可出现失语、失用及失认,部分可为皮质下痴呆,表现为注意力不集中,语言欠流利。

    路易体痴呆认知功能衰退发展较快,治疗上,路易体痴呆目前无特效疗法,药物治疗可改善某些症状,可参考阿尔茨海默病的治疗方案。

    但是需注意的是,路易体痴呆患者对神经安定剂敏感,对锥体外系副作用特别敏感,甚至出现嗜睡、昏迷,是区别于其他类型痴呆的特点,宜不用或慎用。

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