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患者提问

胆总管结石怎么诊断

提问时间:2020-10-06
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    胆总管结石往往可能先有胆囊结石的病史,在这基础上突然出现急性腹痛,阵发右上腹的持续性疼痛加重的表现。可能合并有发热,合并有皮肤骨膜黄染的表现,高度怀疑有胆总管结石。

    这个时候要做一些针对性的检查。首先做个超声检查,这个时候可以表现为胆囊肿大、胆囊结石,可以有胆总管扩张,有些病人结石比较大,可以有胆总管内的强回声团,往往考虑胆总管结石。

    还有一些病人超声,因为受肠系干扰,可能看不清楚,但是往往提示胆总管有扩张,这个时候可以做核磁共振检查,往往能明确胆总管结石。

    还有就是这些病人如果化验肝功,往往表现为转氨酶的增高和胆红素的增高,尤其是直接胆红素的明显增高,往往提示胆总管有梗阻,那么梗阻的原因首先就考虑是胆总管结石。

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