我的血红蛋白是60,血小板407，平时总感觉很累。

问题分析：您好，根据你所叙述的情况，临床表现乏力，化验结果提示重度贫血，故考虑你的乏力与贫血有关，重要的是明确贫血原因，对症治疗。

意见建议：建议查血清铁等明确有无缺铁性贫血，查叶酸及维生素B12明确有无巨幼细胞贫血，注意有无月经量增多失血可能，必要时行骨髓穿刺明确诊断。

目前贫血较严重，密切监测，防止摔倒，必要时输血。