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患者提问

产前抑郁引产

了,但是我最近由于觉得做什么事情都没意思,也难以集中精力,觉得活得也没意思,我去医院检查说是我得了产前抑郁了,如果没引产会影响胎儿吗。
提问时间:2020-02-15
医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    治疗方法很多,常用的有药物治疗、物理治疗、及心理治疗等。但对于孕产期抑郁症患者,由于药物的副作用,尽量避免使用药物治疗。

    药物治疗目前仍把三环类抗抑郁药作为治疗抑郁症的一线药。第二代非典型抗抑郁药为第二线药。各种三环类抗抑郁药疗效不相上下,临床可根据抑郁及镇静作用强弱、副作用和患者的耐受情况进行选择。

    丙咪嗪和去甲丙咪嗪镇静作用弱,适用于精神运动性迟滞的抑郁患者。阿米替林、多虑平镇静作用较强,可适用于焦虑、激越和失眠患者。

    但三环类药物抗胆碱能和心血管副作用较大,应用时需注意。第二代非典型抗抑郁剂种类很多,以选择性5HT再摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林,其应用较广,且副作用小,安全性能较好,有利用长期维持治疗。

    双相抑郁的治疗和单相抑郁一样,但双相患者应用抗抑郁药有可能转为轻躁狂,故常将抗郁药和碳酸锂合作应用。

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