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问患者提问

连续低热和血糖升高

直肠癌早期,手术后出现持续低热和血糖升高,最高值是19.2,手术前血糖值是正常的,手术后清晨空腹抽静脉血测血糖正常但是早餐后再测都处于升高状态,请问专家怎么回事?谢谢
提问时间:2020-05-11
答医生回复
  • 乔文琪
    乔文琪 主治医师
    三甲黑龙江中医药大学附属第二医院 呼吸内科

    术后低热可能和组织有创伤,现在处于修复状态有关系,血糖升高可能的原因是一应激性的升高,这种是体内激素创伤后期,出现的保护性的增高,这种如果等术后一段时间,伤口恢复的差不多了,也会自然恢复。

    一种情况是本身患者的糖耐量就异常,属于糖尿病前期,在加上手术创伤引起的应激反应,自然会高起来!第三种是患者本身血糖餐后就高于11.1mmol/L,平时也不怎么会注意到,现在才发现这种情况!指导意见第一种情况,血糖会恢复正常。

    如果是第二种,可能会恢复到以前的血糖餐后在7.8~11.1mmol/L,也可能会发展为糖尿病;如果是第三种,应该就是糖尿病了。

    现在治疗还是先考虑过高用胰岛素维持,因为刚刚术后,患者吃的东西会软些,容易消化些,自然餐后血糖会偏高点。等恢复一段时间看机体的情况了!祝健康!

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