拉了三天黑大便，昨天晚上头痒了一夜

大便颜色发黑，提示上消化道出血，首先考虑消化性溃疡的可能性大，如果既往有肝硬化病史，可考虑食管胃底静脉曲张破裂出血。

,黑便的基础上，有乏力、颜面水肿等症状，要排除上消化道大出血的可能性。建议查血常规，明确有无贫血，必要时急诊胃镜检查，查明出血部位，进行镜下止血。