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患者提问

老年退化性关节炎怎么办?

我母亲57岁患有退化性膝关节炎蹲下和起来的时候膝盖就会特别疼痛请问该如何治疗在运动保养和饮食方面有什么注意事项?谢谢
提问时间:2020-05-13
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    本病的病理变化主要是膝关节及其周围软组织的退化所致关节软骨变性、断裂甚至脱落软骨下骨质增生、硬化、和关节边缘骨刺形成继发滑膜和关节炎性充血、肥厚和增生临床症状:通常早上起床或久坐、站立时会感到关节僵硬、疼痛明显活动后症状可减轻;

    但活动过多时疼痛又会更加明显遇到天气变化会感觉膝盖特别酸痛给予热敷后症状会减轻退化性膝关节炎的治疗最常见的是物理治疗包括湿热敷、超音波、微波、中低频电刺激、膝关节运动训练甚至使用手杖支撑以及减重等多种治疗方式药物方面一般使用水杨酸盐和非类固醇类抗发炎药物(NSAID)但这些药物也可能引起肠胃不适长期服用可能引起胃痛、胃出血等副作用;

    有些病例可在肿胀的关节抽出积液后向关节内注射类固醇来治疗膝关节严重变形者可作人工关节置换手术治疗退化性膝关节炎在中医学属于“痹证“痛痹“骨痹”等范畴多因年老体弱筋脉失养复因劳损或感受风寒湿邪侵于骨节阻塞经脉气血运行不畅所致本证初病属实久则多呈正虚邪实或虚实夹杂之候日久不愈反复发作血脉瘀阻津液凝滞以致瘀血痰浊阻痹经络耗伤气血呈现不同程度的气血亏虚或肝肾亏损的证候临床治疗常需扶正袪邪结合补益气血滋养肝肾方能提高疗效

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