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患者提问

左半结肠癌与右半结肠癌有什么不同?

前段时间老家的大叔突然肚子痛送到急诊,老家的小诊所处理不了送到了城里,在市医院诊断了急性肠梗阻,后来做了肠镜确诊为左半结肠癌。左半结肠癌与右半结肠癌有什么不同?
提问时间:2020-06-15
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    左半结肠癌的临床表现主要为急、慢性肠梗阻;右半结肠癌不易发生肠梗阻。左半结肠肠腔较细,肠内粪便由于水分被吸收变得干硬,且左半结肠癌多数为浸润型,常引起环状狭窄,故左半结肠癌的临床表现主要为急、慢性肠梗阻;

    右半结肠肠腔较大,肠壁薄易扩张,生理功能是吸收水、电解质及部分葡萄糖,肠内容物多呈液态或半液态,所以右半结肠癌不易发生肠梗阻。

    左半结肠癌较少破溃出血,右半结肠易溃烂出血。左半结肠癌肿块体积一般较小,且左半结肠供血不如右半结肠丰富,所以少溃破出血;

    右半结肠血供丰富,结肠癌肿生长快,瘤体大,由于癌肿侵及血管,常发生中央性缺血性坏死脱落,导致溃烂出血,早期出血不多时表现为大便隐血,以后出血渐多大便呈暗红或酱色。

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