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患者提问

臂丛神经损伤是否需要做手术?

(发病时间、主要症状等:父亲骑摩托车摔倒,医院诊断臂丛神经损伤,去医院做的肌电图后,医生没有明确的说是神经断了,只是说现在很严重,说是手臂3根神经受到损伤,现在我父亲的手可以动,就是抬不起来,有酸痛症状,现在快1个半月了,医生建议去北京做手术。由于家庭经济条件困难,很难负担手术费及医药费等,想问一下,这样的情况不做手术是否有恢复的可能?曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:无
提问时间:2020-03-08
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    你好,臂丛神经损伤主要表现以肩胛带肌为主的疼痛、无力和肌萎缩。发病急,预后好。颈椎骨关节病引起的臂丛损害不包括在内。

    病因未明,可能与感染、变态反应等有关。意见建议对常见的牵拉性臂丛损伤,早期以保守治疗为主,即应用神经营养药物(VitB1、VitB6、VitB12、VitBco等),损伤部进行理疗,如电刺激疗法,红外线,磁疗等,患肢进行功能锻炼,防治关节囊挛缩,并可配合针灸,按摩,推拿,有利于神经震荡的消除,神经粘连的松解及关节松弛。

    观察时期一般在3个月左右。臂丛神经开放性损伤,切割伤,枪弹伤,手术伤及药物性损伤,应早期探查,手术修复。臂丛神经对撞伤,牵拉伤,压砸伤,如一名缺位节前损伤者应及早手术,对闭合性节后损伤者,可先经保守治疗3个月。

    在下述情况下可考虑手术探查保守治疗后功能无明显恢复者;呈跳跃式功能恢复者如肩关节功能未恢复,而肘关节功能先恢复者;

    功能恢复过程中,中断3个月无任何进展者。祝你健康!

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