老年眼底黄斑病变怎么治

你好~干性老年性黄斑变性到目前为止没有确定有效的治疗方法它的病变缓慢可以用一些药物去控制和阻止它的发展并给患者提一些建议性的预防方法比如不吸烟多吃绿叶蔬菜控制体重和血压血脂血黏度服用抗氧化剂最普通的是维生素C补充微量元素等.这些都不可能使视力完全恢复只能延缓它的进一步发展湿性的老年性黄斑变性危害很大从上世纪70年代就开始探索它的治疗方法第一是激光治疗仅适合病变不在黄斑中央处而在黄斑中心凹外且边界清晰的病灶因为它的原理是用高能的激光束摧毁病变但是同时会破坏正常的视网膜组织若激光打到黄斑中心凹就会出现不可逆的视力损伤而且50%以上的病灶会复发第二是手术治疗如视网膜新生血管的切除黄斑转位术等但手术风险相当大现在比较少用.因为如果术后造成严重的并发病的话对黄斑会产生无法弥补的破坏应该尽量采取保险系数大的安全性更好的治疗第三是经瞳孔温热疗法（TTT）但是它的问题是正常和不正常的血管都会受到损伤.新生血管比较脆弱.对温热疗法首先产生反应的是那些不降的新生血管然后是一些正常的血管所以应该控制在正常的组织还未受到损伤前照射就要停止这种控制相当困难现在国外临床试验并未证实它的治疗效果黄斑中心凹的病变也不适合用TTT治疗第四光动力疗法（PDT）这是一种最新的治疗方法.光敏药物维速达尔荣获享有制药界诺贝尔奖美誉的PrixGalien奖是一个突破性的药物目前它是美国FDA批准的唯一治疗老年性黄斑变性等引起脉络膜新生血管性疾病的光动力疗法的药物已经在全球140多个国家和地区上市第五是抗新生血管生长类药物目的在于抑制一些形成新生血管相关的因子促进血管生成和血管渗透性的作用目前我国还没有开始进行这方面药物的临床试验第六洋地黄苷能够选择性地集中于视网膜脉络膜研究表明洋地黄苷有激活色素上皮酶-钾激的作用这样就能增强色素上皮细胞功能从而增强其消化吞噬感光细胞外节物质的作用同时增进其输送营养物质保证感光细胞的能量供应.能够保护感光细胞及脉络膜毛细胞血管使视网膜不受损伤不致萎缩.避免或减轻黄斑变性第七黄斑病变是视维细胞和色素上细胞在缺失叶黄素时光损伤导致死亡的结果眼睛黄斑是依靠叶黄素来吸收紫外线蓝光由于遗传饮食和年龄的增长引起黄斑叶黄素不足眼睛光损伤就不可避免.祝早日康复～