问题分析:胎儿肠管扩张是胎儿期腹部超声常见表现,通常提示胎儿肠梗阻-结肠闭锁或狭窄的存在,与胎儿的预后密切相关。
肠道扩张有的是因为先天肠道畸型,这需要了解扩张范围及前后变化,同时结合羊水量的变化及是否有其他并发症如腹腔积液、心包积液来判断预后;
有的只是因胎粪堵塞或其他原因引起的胎儿一过性肠梗阻,可以自愈。意见建议:目前需要明确;1)孕24W以后有没有检测过B超,做过几次?
是否探测到肠扩张?前后扩张范围是否逐渐加重?2)孕中期有无做过羊水穿刺检测胎儿染色体;3)目前需要明确是否先天巨结肠,先天性肛门闭锁,先天性直肠肛门狭窄等,此外,夫妇双方家族里有无先天巨结肠情况存在?
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