十二指肠炎的治疗1)抗酸药:可用氢氧化铝-镁乳合剂,每次15~30ml,3次/d,餐后1~2h服用.抗酸药能中和胃酸,降低胃蛋白酶活性,减轻对消化道黏膜的损伤,缓解疼痛.8HA29E5R6SPSUAP2GXUN5FMUX2R2JPAR 十二指肠炎的治疗(2)抗分泌药:可根据病人经济承受能力等因素选用.质子泵抑制剂可用奥美拉唑20mg,1~2次/d,雷贝拉唑10~20mg,1~2次/d等;
H2受体拮抗药可用法莫替丁20mg,2次/d或雷尼替丁150mg,2次/d.抗分泌药能抑制胃细胞分泌胃酸,减轻胃酸对已有炎症的黏膜刺激,可有效改善症状,但不能逆转病理学异常.PVPCSVMPPRB9MM1K3CX8981CU5KNK7ND 十二指肠炎的治疗(3)M受体拮抗药:可选用派吡氮平50mg,2次/d或山莨菪碱(654-2)片5mg,3次/d,口服,可抑制胃酸的分泌.另对胃蛋白酶的分泌也有抑制作用.Q32GHY5TJ2SGSX3KS3DH26CRMC4QFSH2(4)黏膜保护剂:胶体铋剂在酸性环境下,能与溃疡和炎症组织的糖蛋白络合形成一层保护膜,阻止胃酸,胃蛋白酶的攻击,并有杀灭幽门螺杆菌的作用,可用胶体铋,50mg,4次/d.前列腺素能减少胃酸的分泌,加强黏膜抗损伤能力,并有维持黏膜血流,促进黏液分泌等作用.可用米索前列醇(misoprostol)200μg,4次/d,或恩前列素70μg,2次/d.2R1Y69F1UC84DEA2MTQFMVA9JY957HEE(5)胃肠动力药:可予多潘立酮10~20mg,3次/d,或莫沙必利(mosapride)5~10mg,3次/d,饭前15~30min口服,可调整胃窦和十二指肠壶腹部的运动,减少胆汁反流刺激胃窦部G细胞分泌胃泌素造成的胃酸分泌.A9Q7U0TQ467K5GBB7P95QV8B8D2V0W1J(6)根除幽门螺杆菌(Hp)治疗:常用的抗Hp药物有阿莫西林,甲硝唑(或替硝唑,呋喃唑酮,四环素,克拉霉素及铋剂等.单药疗法根除率不足20%,故通常2种以上抗生素与抗分泌药(PPI或H2RA)合用,形成三联疗法,四联疗法.疗程一般为1~2周.含PPI的三联疗法是近年来研究得最多的治疗Hp感染的方案.
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