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患者提问

脑梗塞及心肌梗塞服用什么药好?

被诊为脑梗塞心肌梗塞本人有高血压高血脂后又说血糖高。想知道如果得了脑梗塞及心肌梗塞服用什么药好要注意些什么?
提问时间:2020-04-29
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    老年男性患者确诊为脑梗塞、心肌梗塞、高血压、糖尿病、高血脂有头晕、行走困难临床表现现进行降压治疗。心梗急性期的治疗:卧床休息吸氧、持续心电监护平时的治疗:

    1、避免诱发因素:劳累、情绪激动等;

    2、治疗可加重心梗的疾埠高血压、糖尿病、高血脂;

    3、心梗的治疗:(1)硝酸酯类(能降低心肌需氧同时增加心肌供氧对缓解心肌缺血有帮助心绞痛发作时可舌下含服硝酸甘油每次0.5mg必要每间隔5分钟可以连用3次)+阿司匹林片(抗血小板可降低心肌梗死、脑卒中或心血管性死亡的风险最佳剂量范围为75~100mg)+倍他乐克(可降低心肌梗死后患者的死亡率)+ACEI类(合并糖尿病心力衰竭或左心室收缩功能不全的高危患者从中获益大而低位患者获益可能较些+钙离子拮抗剂(硝酸酯类和倍他乐克用到足量的患者或者不能耐受这两类药物的患者可以使用)+他汀类

    4、上述治疗仍不能达到满意治疗效果时可行冠脉搭桥术脑梗的治疗:阿司匹林+间断性使用活血化瘀药和营养神经药+他汀类平时要注意:低盐低脂低糖饮食严格控制血压、血糖、血脂指标积极进行功能肢体锻炼运动量保持适中以不觉得疲劳为准

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