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血红蛋白73,骨髓检查诊断为巨

血红蛋白73,骨髓检查诊断为巨幼细胞贫血,且有可见核分叶过多现象。做骨髓活检:骨髓增生明显活跃,红系增生,粒系/红系可见巨幼变。服用叶酸和B12后,血红蛋白恢复正常,每月验血,连续8个月血红蛋白都正常,是否需继续服用叶酸和维生素B12?
提问时间:2020-06-19
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    你好,巨细胞贫血是因为缺少叶酸或/和维生素B12这样的造血原料,从而使红细胞生成障碍,导致红细胞变大,但总数减少,故称大细胞性贫血,又叫巨细胞性贫血。

    治疗是补充这些物质就可以了。根据检查结果,缺少叶酸补充叶酸,缺少维生素B12补充之,二者同时缺则同时补充。还要注意从饮食中注意多吃含叶酸和B12的食品。

    现在已服药八月,复查血红蛋白正常,可能考虑药物减量,增加相应的饮食,如药物减量后,血红蛋白维持在正常,可考虑停药。

    另要考虑贫血原因,是否因为吸收不好如胃炎或胃溃疡或有肠炎,检查下。供参考

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