阑尾炎(Appendicitis)是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变.它是一种常见病其预后撒于是否及时的诊断和治疗.早期诊治病人多可短期内康复死亡率极低(o.1%一0.2%;
如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症甚至造成死亡.阑尾炎是一种常见病.临床上常有右下腹部疼痛体温升高呕吐和中性粒细胞增多等表现.阑尾炎是阑尾的炎症最常见的腹部外科疾病。
急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛数小时后腹痛转移至右下腹部.常伴有食欲不振恶心或呕吐发病初期除低热乏力外多无明显的全身症状.急性阑尾炎若不早期治疗可以发展为阑尾坏疽及穿孔并发限局或弥漫性腹膜炎.急性阑尾炎有1%以下的死亡率发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为5~10% 急性阑尾炎经非手术治疗或治愈后可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚管腔狭窄及周围粘连这称为慢性阑尾炎易导致再次急性发作.发作次数越多慢性炎症的损害也越严重可以反复急性发作在未发作时没有症状或偶有轻度右下腹疼痛所以也称为慢性复发性阑尾炎.若病人从无急性阑尾炎病史而主诉慢性右下腹痛不宜轻易诊断为慢性阑尾炎而切除阑尾应注意排除其他回盲部疾病如肿瘤结核非特异性盲肠炎克罗恩氏病及移动性盲肠症等也应排除精神神经因素否则切除阑尾会遇到困难即或无其他蹭也不一定能消除症状 阑尾炎是腹部的常见病多发病.大多数阑尾炎病人能及时就医获得良好治疗.但是有时没有引起足够的重视或处理不当则会出现一些严重的并发症.到目前为止急性阑尾炎仍有0.1%-0.5%的死亡率.阑尾炎可发生在任何年龄但以青壮年为多见20-30岁为发病高峰 典型阑尾炎有下列一些症状 l.右下腹疼痛 2.恶心呕吐 3.便秘或腹泻 4.低烧 5.食欲不振和腹胀等 阑尾炎的腹痛开始的部位多在上腹部剑突下或肚脐周围约经6-8小时后腹痛部位逐渐下移最后固定于右下腹部.咳嗽打喷嚏或按压时右下腹都会疼痛.有上述症状应该立即就近看医生不要掉以轻心 有关阑尾的传统的错误观念应该彻底纠正:1.阑尾炎就是盲肠炎.由于阑尾紧紧挨着盲肠所以许多人把阑尾炎与盲肠炎混为一谈实际上它们是两种不同的疾不2.认为阑尾是人类进化过程中退化的器官无重要生理功能切除阑尾对机体无不良影响.现代医学研究对阑尾功能有许多新的认识特别是免疫学和移植外科的发展给临床外科医生提示:应严格掌握阑尾切除术的适应症对附带的阑尾切除更要持慎重态度.阑尾具有丰富的淋巴组织参与机体的免疫功能应归于中枢免疫器官它担负着机体的细胞免疫和体液免疫两大功能.最新研究成果证实阑尾还具有分泌细胞能分泌多种物质和各种消化酶以及促使肠管蠕动的激素和与生长有关的激素等。
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