小儿由于年龄、饮食、排便习惯等的不同每天排便次数可以不尽相同婴幼儿粪便的次数和性质常反映着小儿胃肠道的生理和病理状态母乳喂养儿、人工喂养儿以及混合喂养儿在排便次数上、粪便性状方面各有特点我们如果掌握了这些特点就可以通过婴幼儿粪便了解其消化道功能情况及时调整食物的量及比例促进婴幼儿对食物的消化吸收预防和减少腹泻并可以及早地发现一些疾病做到有病早治
一、 母乳喂养儿粪便:未加辅食的母乳喂养婴儿粪便呈黄色或金黄色稠度均匀如药膏状或有种样的颗粒偶尔稀而微呈绿色呈酸性反应有酸味但不臭每天排便2-4次如果平时每天仅有1-2次大便突然增至5-6次大便则应考虑是否患病如果平时大便次数较多但小儿一般情况良好体重不减轻而照常增加不能认为有病婴儿在加辅食后大便次数可以减少1周岁以上的小儿大便次数右减至一天一次
二、 人工喂养大便:以牛乳喂养的婴儿大便色淡黄或呈土灰色质较硬呈中性或碱性反应由于牛奶中的蛋白质多有明显的蛋白分解后的臭味大便每天1-2次如果增加奶中的糖量则排便次数增加便质柔软
三、 混合喂养儿粪便:无论人乳或牛乳喂养若同时加食淀粉类食物则大便量增多硬度比单纯牛奶喂养稍减呈暗褐色臭味增加若将蔬菜、水果等辅食加多则大便与成人近似初加菜泥时大便中常排出小量的绿色菜泥有的父母往往以为是消化不良停止添加菜泥实际上这种现象是降婴儿更换食物时常有的事如果没有腹泻不必停止加辅食数日以后胃肠习惯了这种情况随之消失 对婴幼儿粪便性状的观察可以了解其消化情况如果婴儿粪便的臭味明显则表示蛋白消化不良这时应适当减少奶量或将奶冲稀如果粪便中多泡沫则表示碳水合物消化不良就必须减少甚至停止吃淀粉类的食物若大便外观如奶油状则显示脂肪消化不良应减少油脂类食物的摄入 粪便的颜色与胆汁的化学变化有关在小肠上部时由于胆红素及胆红素的作用故呈黄绿色;到结肠时胆绿素还原成胆红素而呈黄色母乳喂养儿的大便偏酸性可因氧化性细菌作用将胆红素变为胆绿素所以母乳喂养儿的正常粪便略呈绿色但牛乳喂养儿的粪便偏碱性可以进一步还原变为无色的粪胆原所以大便颜色较淡如果牛乳喂养儿排出绿色大便则表示肠的蠕动加速或肠道有炎症为腹泻的一种象征有些家长没有这方面的知识错误地认为孩子排绿色的大便是受了某种惊吓这是错误的 有些疾采以从婴幼儿的粪便中反映出特点如果小儿有胆道梗阻情况则大便呈灰白色胃肠道上部出血或服用了铁剂可排出黑色的大便有的似柏油样如果大便中带有鲜红的血丝可能由直肠息肉、结肠息肉和肛门裂所致应做进一步的检查若除有血液外同时含有大量的粘液而粪质较少结合病儿阵发性腹痛的症状可考虑是否为肠套叠如果大便带有脓血并有腥臭味可考虑为痢疾 总之细心观察的父母能从婴幼儿的粪便中及时地发现问题若为食物结构搭配不当导致的消化不良通过及时调整搭配适当减少某一类食物的入量使异常的大便得到纠正但如果粪便异常不属一般消化不良情况且合并有全身症状应立即送医院做进一步检查以免延误 祝宝宝降快乐
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