饮食原则慢性支气管炎较难治愈常易复发.因此本病在未发作时以扶正气为主.发病时则以攻邪为主.急则治其标缓则治其本.饮食治疗也应遵循此原则.(1)预防发作:老慢支随着年龄增长病情随之加重.在老慢支患者中辨证为肾虚型特别是多数为肾阳虚型.其原理是温肾法通过提高肾上腺皮质机能而增强非特异性免疫功能.温肾中药加少量人胎盘即紫河车.因紫河车不但补肾且强壮精血含多种激素如促性腺激素催乳素雌激素雄激素肾上腺皮质激素前列腺素等.胎盘的脂多糖能调整与增强机体免疫力并兴奋肾上腺皮质机能.用猪胎盘脂多糖在治疗慢支和肺气肿时能使患者血浆cAMP含量增加血淋巴细胞玫瑰花形成率和绝对值升高IgM及IgG增加.为预防慢支复发可在每年临冬前开始服用紫河车粉每天3~6g饭后服用.若为喘息型慢支也可以用核桃肉与生姜同服的方法加以预防.灵芝治疗慢支也有较为理想的疗效绝大多数患者在服药1~2周后显示出效果.药理研究表明灵芝能拮抗氨水刺激小鼠所引起的咳嗽并有显著的祛痰作用.其作用强度与祛痰作用最强的桔梗相似.可使实验动物喘息发作的潜伏期明显延长对离体气管平滑挤挛也有缓解作用.灵芝不仅抑制致敏组织释放组织胺还可抑制激肽酶的释放对网状内皮系统巨噬细胞的吞噬机能也有增强作用.故灵芝抗过敏是调节免疫功能而发挥作用.对慢支既有远期疗效也有近期效果.灵芝可发酵制成灵芝液也可制成浓度20%的灵芝酊.每天用量相当于生药6g.也可以用灵芝20g连续煎服3d后2d即用第1d的残渣.由于灵芝还能治神经衰弱失眠消化不良故服用灵芝后多数患者均有不同程度的食欲增加睡眠好转从而使体力加强.四仁鸡子粥可治疗慢支用白果仁甜杏仁各1份胡桃仁花生仁各2份共研末和匀每天清晨取20g加鸡蛋40g煮汁300ml服下连服6个月对缓解咳喘有良好效果.(2)止咳化痰:治标多用治热咳或肺热故食疗也多用清热之法青果与生萝卜煎汤被称为青龙白虎汤.或用雪羹汤是用陈海蜇120g以开水洗去盐味加鲜荸荠200g煎汤经常饮服用于治肺热咳嗽.营养治疗措施(1)饮食宜忌:急性发作不能过早滋腻补养否则易抑制机体正常祛痰能力反使得咳痰不畅.如用熟地麦冬葵肉五味子等药可能会致咯血失音喘息寒热.故急性支气管炎或慢支急性发作期切忌用补性食物如白木耳川贝梨等.常见急性期用川贝梨后反而有胸闷咳痰不爽的症状.蔬菜宜食萝卜刀豆马兰头蘑菇冬瓜丝瓜等及豆制品类.水果以梨枇杷荸荠藕可多吃有助于清肺热;忌烟酒及一切辛辣刺激性食物如姜葱花椒桂皮辣椒等食物及油腻煎炙炒酸醋腌过的食物.如为喘息型老慢支还要忌食海腥类食品如黄鱼带鱼.(2)食物选择
1)菜类:止咳可用菜类如茼蒿菜自古已作药用.鲜茼蒿90g水煎去渣加冰糖适量溶解后分2次饮服治热咳痰浓.佛耳草鱼腥草等都可选用每味以30~60g水煎服治热咳.鱼腥草在有些地区作为野菜食用含挥发油具有较强的清热消炎作用从中提取的有效成分有祛痰镇咳的作用.佛耳草也有类似的作用每天服60g可浓缩为糖浆.
2)植物种子:化痰方选中常用果实的子如萝卜子白芥子菠菜子冬瓜子白茄子枇杷核等都有化痰作用.选用2~3味分别以小火炒黄研成细末吞服每味每天量不超过6g为宜.煎汤服用也可每味可用至10g枇杷核宜煎服.
3)植物果实:有些果实可治疗老慢支的咳喘如用松果250g洗净切碎加水2000ml煎至400ml2d服完每天2次饭后服.广西罗汉果性味甘凉有清热解暑润肺止咳的功效用量9~15g煎服.某些果皮也可治咳喘如用柚子1只取皮削去内层白髓切碎后放于有盖碗中加适量饴糖或蜂蜜隔水蒸至烂熟每天早晚各以15ml或冲入少许热黄油内服.也可用鲜香橼或佛手1~2个切碎制法同柚子.均可治湿痰咳嗽气喘.
4)植物藤茎:南瓜藤汁也有治疗慢支的效果.是在秋季南瓜败蓬即不再生长南瓜时离根60cm处剪断把南瓜藤茎插入干净的玻璃瓶中让茎中汁液流入瓶内从傍晚起到第2d早晨可收取自然汁750ml左右隔水蒸过每服30~50ml每天2次.另有以三瓜汁治疗气管炎有效方法是于丝瓜冬瓜南瓜之根茎离土100cm处剪断分别插于洁净空瓶务使液汁滴尽然后各取700ml混合置于容器内另取甘草前胡各30g大蒜15g生石膏90g用纱布包裹置瓜汁内均入蒸笼隔水蒸过每次服50ml早晚各服1次.适宜于清肺热对老慢支属于阳虚者似不适宜.
5)梨:对于寒咳或老人阳虚者可用噢梨方.将黄梨刺50个凶每孔放川椒1粒再用面粉将梨裹好放在炉灰中暖熟.空腹服用可治老人咳嗽胸胁牵涉痛多涕流涎.民间单方如川贝梨应用甚广.用川贝5g冰糖15g也有用百合30g蜂蜜20ml与梨同蒸将梨与汁同服.因梨与川贝母均为凉性故可治热咳或燥咳以干咳无痰者较为适宜.又如三仙饮是用萝卜250g鲜藕250g梨2个切碎绞汁;再加蜂蜜250ml热咳者可生服.而寒咳者须将汁蒸熟并加姜汁3~5滴后服用.因萝卜有顺气止咳化痰的功效故也可将萝卜洗净不去皮切成薄片放于碗中上面放麦芽糖30~45ml放置12h后即溶成萝卜糖水经常饮服有止咳化痰的功效.
6)动物胆汁:动物胆汁可治咳喘.用生姜6~9g煎水250ml调青鱼胆1~2个饮服每天2次;也可用鹅胆每次服1个每天2次.牛胆干粉装入胶囊饭后吞服2~3丸每天2~3次.鸡胆2~4个用白糖拌和后食用每天2次连服5d为1个疗程.可治疗气管炎咳喘百日咳等症效果良好。
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