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肾结核是否传染

我一朋友的了肾结核,住在传染病医院,我和他待了半天,会被传染吗,。
提问时间:2020-05-30
答医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    你好,是可能传染的,肾结核是全身结核病的一部分,肾结核是泌尿系统疾病中的常见病.它是全身结核病的一部分,肾结核大多继发于肺结核,结核杆菌是经血行进入肾脏,形成结核病灶.肾结核多在肺结核发生或恢复相当长时期后才出现症状,若早期及时药物治疗,可望治愈.如不及时治疗,细菌随尿液下行,向输尿管,膀胱,尿道播散,还可延及生殖器,甚至产生晚期并发症,严重影响愈后.结核菌从肺或骨关节及肠道等原发病灶处经血行侵入双肾,在皮质层肾小球血管丛中,形成多发粟粒状结节.在机体抵抗力强时,大都能自愈,临床上常不出现症状,称为病理型肾结核.如果抵抗力降低,结核菌便侵入肾小球毛细血管壁,然后在髓质层的肾小管袢停留,形成结核病灶.继而病变经肾小管,淋巴管或直接蔓延到肾乳头,穿破肾乳头到达肾盏,肾盂,发生结核性肾盂肾炎,引起症状,称为临床型肾结核.从病理型肾结核发展至临床型肾结核一般需经相当长的时间.结核结节主要是纤维组织增生,浆细胞,淋巴细胞和上皮样细胞围绕菌落.病灶浸润后范围逐渐扩大,彼此融合,中心坏死,形成干酷样脓肿.有时脓肿要向肾周围破溃形成窦道.肾内可充满干酪样,钙化物质,形成钙化肾.也可因结核性纤维化,使肾涠漏斗或肾盂输尿管交界处狭窄,形成结核性脓肾。

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