病情分析:阿托伐他汀的不良反应:患者应报告肌痛、抽筋或无力(尤当伴有不适或发热时。
1、若正在服药过程中出现以上症状,应测定CPK。一旦发现显著升高(超过正常上限5倍,应终止治疗。
2、如肌肉症状严重,引起日常不适,即使CPK水平≤5倍正常上限,也应考虑终止治疗。
3、若症状缓解,CPK水平恢复正常,在密切监测下,可重新使用阿托伐他汀或换用另一类他汀,应从最小剂量开始。
4、如临床上发生CPK水平超过正常上限10倍或确诊/疑诊横纹肌溶解症时,必须停用阿托伐他汀。 指导意见:阿托伐他汀与下列药物合用时可增加发生横纹肌溶解的危险性如:环孢菌素,红霉素,克拉霉素,伊曲康唑,酮康唑,奈法唑酮,烟酸,吉非贝齐,其他纤维酸衍生物或HIV蛋白酶抑制剂。考虑与服药有关,建议您检测一下CPK,如果出现上述症状或指标,建议停药。您有高血压,如果停用该药,可以改换其他类型的降压药。希望对您有所帮助。
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