孕35周牙龈长息肉怎么办

首先要先确诊是牙龈炎还是牙龈瘤，因为它们的临床表现和治疗方法有所区别．妊娠期龈炎：可发生于个别牙龈或全口的牙龈，以前牙区为重．龈缘和龈乳头呈鲜红或暗红色，松软而光亮，或呈现显著的炎性肿胀，肥大，有龈袋形成，轻触之即易出血，患者吮吸或进食时也易出血，此常为就诊时的主诉症状．一般无疼痛，严重时龈缘可有溃疡和假膜形成，此时可有轻度疼痛．妊娠期龈瘤：（也称孕瘤）发生于单个牙的牙龈乳头，前牙尤其是下前牙唇侧龈乳头较多见，多发生于个别牙排列不齐的龈乳头．通常始发于妊娠第3个月，迅速增大，色泽鲜红光亮或暗紫，表面光滑，质地松软，极易出血．瘤体常呈扁圆形向近远中扩延，有的呈小的分叶状，有蒂或无蒂．一般直径不超过2cm，但严重的病例可因瘤体较大而妨碍进食或被咬破而出血感染．患者常因出血和妨碍进食而就诊．分娩后，妊娠期龈瘤能逐渐自行缩小，但必须去除局部刺激因素才能完全消失，有的患者还需手术切除。治疗方法：建议审慎治疗，怀孕1，2，3月和7，8，9月是治疗相对禁忌期，必要的治疗尽量选择4，5，6月进行比较安全．

1，去除局部刺激因素，如菌斑，牙石，不良修复体等．由于牙龈易出血和患者处于妊娠期，故操作时应特别仔细，动作要轻柔，尽量减少出血和疼痛．

2，进行认真细致的口腔卫生教育，在去除局部刺激因素后，患者一定要认真地做好菌斑控制和必要的维护治疗，严格控制菌斑．

3，对于较严重的患者，如牙龈炎症肥大明显，龈袋有溢脓时，可用1％过氧化氢液和生理盐水冲洗，也可使用刺激性小，不影响胎儿生长发育的含漱液含漱，如1％过氧化氢液，但不宜长期使用．应注意尽量避免使用全身药物治疗，以免影响胎儿发育．

4，手术治疗经上述治疗后牙龈的炎症和肥大能明显减退或消失．对一些体积较大的妊娠期龈瘤，若已妨碍进食，则可考虑手术切除．手术时机应尽量选择在妊娠期的4～6个月内，以免引起流产或早产．术中应避免流血过多，术后应严格控制菌斑，以防复发