结肠炎是指结肠的慢性非特异性炎症性疾病,当慢性结肠炎并发结肠癌后,在一段时间内其症状与原有的慢性结肠炎症状相似,易被病人和医生忽视,从而延误诊治。
我们如何鉴别结肠癌和结肠炎呢?。结肠炎病变主要限于大肠黏膜和黏膜下层,范围多累及远端结肠,也可累及全结肠甚至末端小肠。
临床表现为持续或反复发作的腹泻和黏液脓血便,腹痛,贫血,发热等。克隆病病变多见于末段小肠和邻近结肠,临床表现为慢性反复发作性右下腹或脐周围腹痛,腹泻,腹部包块,瘘管形成和肠梗阻等,可伴有发热,贫血,营养不良等。
结肠癌主要临床表现为排便习惯改变与大便必状改变,腹痛,腹部包块,不明原因贫血等。结肠癌与慢性结肠炎能过钡剂灌肠X线造影、PET-CT和纤维结肠镜相鉴别,而且可以通过活组织检查来确诊。
一般慢性结肠炎病变广泛,病程较长(10年以上),青少年时期发病的病人要仔细注意腹痛,便血,贫血,消瘦等症状变化,有条件还可以每年做一次PET-CT的检查能在早期发现病变,待出现明显肠梗阻或腹部肿块时,常已属结肠癌晚期。
所以大家一定要引起足够的重视。
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