心肌梗死,冠心病不做手术靠药物能治疗好嘛

病情分析：意见建议：冠心病的治疗有1、积极的药物治疗加生活方式的干预（低脂饮食、多吃蔬菜水果、粗粮、运动、避免被动吸烟），2、支架植入 把严重狭窄的血管或者已经闭塞的血管放入支架，保持心脏主要血管畅通，供应心脏供血。

3、通过心脏搭桥的手术（通常三支血管病变或者左主干病变合并前降支病变或者合并其他两支病变的行搭桥手术），搭桥手术在手术比较成熟的医院，和支架植入相比，10年血管畅通率要高。

其中2、3的手术后仍需1的积极治疗。7、心肌梗塞是不是血管已经堵塞70%以上，一定会放支架呢？心肌梗塞临床分为两种：1、S-T段抬高的，通过造影会发现血管完全100%闭塞，无血流通过到远段，所以会发生心肌严重坏死。

2、非S-T段抬高的，通过造影会发现血管接近闭塞，如95%以上的狭窄，但仍有部分细小血流通过，但已经远远不能满足心肌对氧和营养物质需求，仍会发生部分心肌坏死。

两者共同点就是都因为心肌坏死后可以检测到肌钙蛋白明显升高。通常目前认为狭窄达到75%以上需要支架植入，而左主干狭窄50%既需要放置支架。