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患者提问

呕血或吐血原因和治疗办法

我母亲68岁2007年8月11日有一次呕血或吐血.主要症状:无咳嗽前兆突然感觉喉咙有点痒然后就吐出大量鲜红血而且是多次呕血或吐血到医院做胸部CT医生说肺部正常然后就调水几天在调水几天中也有呕血或吐血现象量相对少点.出院后就没有呕血或吐血.今年9月22日中午又和07年一样的情况呕血或吐血到医院做了胸透没有异常.呕血或吐血中吃了云南白药就没有呕血或吐血.请问如何检查病因和治疗方法
提问时间:2020-05-09
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    你好呕血是指食道胃和十二指肠以及胰腺胆道等部位发生了较大量的出血经口腔呕吐而出.呕出的血液多呈咖啡色这是血与胃酸化合的结果.如果出血急量多在胃内停留时间短呕出和血也可是鲜红色.没有被呕出的血随大便排出成为柏油样黑便.呕血与黑便经常同时出现(一)常见呕血的病因(1)食道炎食道异物和外伤可损伤血管而致出血一般出血量少(2)胃十二指肠溃疡穿孔出血量较大(3)肝硬化引起食道或胃底静脉曲张破裂出血量很大速度快(4)其他血液病如白血病再生障碍性贫血引发(5)服用某种药物致胃粘膜急性蹭引起胃出血如服用强的松保泰松等药后(二)救护措施 呕血后的症状轻重与出血速度出血量多少有关.救护人员要尽量准确记录出血量如是一茶杯还是一脸盆.大呕血时病人头晕无力面色苍白出冷汗手脚发凉晕厥血压下降脉快无力每分钟可达120次表现为失血性休克应积极抢救 ∵体措施如下(1)病人安静卧体不要乱动头放低抬高床脚注意保暖禁食和禁止饮水(2)呕血时头侧位避免血液吸入气管.呕血后用少量温水漱口.上腹部心窝处可放凉水袋以利压迫和冷敷止血(3)呕血停止后6~8小时才能吃少量流食如牛奶米汤有利于保护出血的创面(4)止血可口服云南白药三七粉注射安络血和止血敏.适当小量用些安定药(5)救护人员不能离开呕血病人身边密切观察病人一旦发生休克征兆及时送医院治疗.有时病人已停止呕血不可麻痹大意以防止继续内出血.抓紧时间送医院进一步检查治疗(6)病因明确的呕血按病因治疗(7)注意与咯血进行鉴别.建议你及时就医广州华爱医院祝您降如有需要欢迎继续咨询

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