病情分析:强直性脊柱炎主要发病群体为10~40岁,平均发病年龄为25岁,男性较女性多见。当下女性强直性脊柱炎越来越多,而且比男性患者症状轻的女性患者发现率增加,发病的男女比例由以往的10:1变成现在的3-5:1。
发病年龄男性比女性早6岁。男性起病急、症状重、进展快,伴有发热、乏力、消瘦等全身症状,早期发病后有一段无任何症状的缓解期,但较短。
女性患者相对症状较轻,缓解期有时达数年。意见建议:男性以腰椎、骶髂关节、髋关节疼痛多见。女性以腕肘等外周关节肿痛多见,尤其膝关节发病率多于男性。
在病情进展中,男性腰椎、颈椎、髋关节以及整个脊柱受累多见,致残率高;女性较轻,较少整个脊柱受累,而耻骨联合受累比男性多。
女性患者在发病数年内不出现X线异常,女性骶髂关节解剖、性激素特点,使骶髂关节病变多停留在炎症阶段,少见强直。
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