根据您提供的病史,病人现在主要的症状是水肿、无力,同时病程中有过克罗恩病导致的腹泻。水肿的原因,考虑是因为心功能不全所导致。
缺钾缺钠,首先可能是因为饮食中缺乏摄入,其次可能因为不适当的利尿所致。指导意见治疗上首先要进行一般情况的保证,最重要的首先是保证饮食营养,低盐饮食,多摄入富含钾的蔬菜水果,必要时要口服钾。
其次保证水和电解质的平衡,利尿是一定需要的,但是需要利尿剂合理应用,比如速尿和螺内酯的搭配,结合离子的化验结果补充钠和钾。
在保证了一般情况以后,需要针对病因心衰、呼衰、炎症性肠病等治疗,心衰可以用强心药物,住院期间可以用西地兰,长期可以口服地高辛,呼衰的话可以用氧疗,同时要对心衰和呼衰的原因治疗,比如治疗冠心病、高血压、心律失常、肺部感染等。
您母亲的基础疾病很多,病情也挺复杂。其实最重要的是护理和生活上的改善,毕竟不是可以一直在医院住院的。
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