问题分析：你好，根据你的病情描述。孕期促甲状腺素4.90稍高于正常，是孕期甲状腺功能减退，可以少量服用优甲乐纠正。
意见建议：建议你，要在内分泌科医生指导下用药，并定期监测甲功，以调整药物的量。及时用药对胎儿是没有影响的。
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