肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道由内口瘘管外口三部分组成.内口常位于直肠下部或肛管多为一个;外口在肛周皮肤上可为一个或多个经久不愈或间歇性反复发作肛门解剖示意图是常见的直肠肛管疾病之一任何年龄都可发病多见于青壮年男性 [2]肛管直肠瘘主要侵犯肛管很少涉及直肠故常称为肛瘘是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道.内口多位于齿线附近外口位于肛周皮肤处整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成内附一层肉芽组织经久不愈.发病率仅次于痔多见于男性青壮年可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关(一)内治法 1.清热利湿:凡出现瘘管外口流粘稠脓色白或黄外口闭合局部肿胀疼痛秀不利舌红苔黄腻脉滑数等症状为湿热蕴结.治宜清热利湿.选方常用土医之家消痔栓 2.清热解毒:凡出现肛瘘外口闭合恶寒发热局部红肿灼热疼痛舌红苔黄脉数等症状为热毒蕴聚.治宜清热解毒.选方常用仙方活命饮加减 3.养阴托毒:凡出现瘘管外口凹陷周围颜色晦暗脓水清稀舌红少津少苔或无苔脉细数无力等症状属阴虚型肛瘘.治宜养阴托毒.选方常用青蒿鳖甲汤加减 4.补益气血:凡出现肛瘘经久不愈肉芽不鲜脓水不多形体消瘦面色无华气短懒言舌淡苔白脉细弱无力等症状属气血亏虚型.治宜补益气血.选方常用十大补汤加减(二)外治法 1.外洗法:局部红肿疼痛时可用苦参汤加减煎水趁热熏洗 2.外敷法:肛瘘急性期可用土医之家痔疮膏等外敷。
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