问患者提问

双侧放射冠区多发白质脱髓鞘现在主要是头晕

核磁共振：双侧放射冠区可见多个点状长T2等T1信号影，边界模糊。双侧脑室系统扩大，双侧脑沟裂明显增宽、加深。中线结构居中。垂体、视交叉及双侧听神经干未见明显异常。发病时间：2010.5.1主要症状：头晕就诊医院：河南省滑县人民医院现在上厕所不敢看两侧，不敢走路，害怕跌倒属于初次治疗5月1日到心内科治疗，在前天转至同医院神经内科治疗，输了三天：马来酸桂哌齐特注射液和注射用血拴通输过后，输后较之输前厉害。请问医生：这种病（双侧放射冠区多发白质脱髓鞘），用以上两类药物（马来酸桂哌齐特注射液和注射用血拴通）能治好

提问时间：2020-06-13

答医生回复

王海涛副主任医师

三甲山东第一医科大学第二附属医院神经内科

双侧放射冠区脱髓鞘疾病主要以损害大脑白质及脊髓的植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养支配区组织而发生的多样性病理改变。
易复发和迟发神经再度受损，严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经功能损害发生瘫痪而危机生命,大部分患者是基因免疫异常或病毒感染所致。
早期的治疗多以激素及营养疗法治疗，但疗效难以控固，由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重并导致体免疫极度低下,偶与病情感染病情复发使神经功能症状进一步加重.若病灶得不到正确的治疗则会迟发多发性硬化，并再度损伤神经继发痴呆或瘫痪，其病症治疗关键在于早期对病情的继发控制.治疗方案：治疗除正常的激素治疗外，应增强机体免疫功能，提高肌体抗病能力。
营养神经，中西医结合扩张微循环使受损神经得到充分的血供，控制预防病情继续发展。并采用神经再生之药兴奋神经,激活麻痹和休克的神经使受损神经得到再生修复达到早日康复。
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