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患者提问

儿童睡眠癫痫能自愈吗

孩子在2岁7个月在幼儿园吃饭时晕倒过两次,几秒钟后就好了。两次发病时间间隔15天,在本地半小时脑电图检查无问题,后到北京儿童医院做24小时脑电图检查时是癫痫今年2月份在北京儿童医院检查确定癫痫,因孩子发病时2岁8个月,医生让一天吃750毫克开普兰药至今,没发过病。做了脑电图检查,说是癫痫,对检查报告不很明白,严重吗?现在吃开普兰药已经半年,孩子刚3岁五个月,需要加药量吗?已经做了两次肝功、肾功检查,无问题,还要做肝功、肾功检查吗?
提问时间:2020-05-25
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    应用抗癫痫药物的总体原则是:小量开始,单一使用,必要时合理联合用药,规律服用,疗程要长,缓慢减药,定期复查。正规的药物治疗可使70%~80%的病人癫痫发作在最初5年内缓解,其中50%可完全停药,药物治疗无效的难治性癫痫病人中,有一部分可以通过手术治疗治愈。

    1.合理选择抗癫痫药。应根据癫痫发作类型或癫痫综合征选用药物,从小量开始逐渐增加剂量,根据每位病人的不同体质、不同病情、有否影响代谢功能的疾病等因素找到每位病人的最佳剂量。

    2.单药治疗未能控制发作,可以考虑加用一种或两种其他抗癫痫药。要选择不同作用机制的癫痫药物,获得疗效的叠加。抗癫痫药加用非抗癫痫药以减少不良反应。

    3.必要的治疗药物监测,根据药代动力学参数和临床效应调整剂量。癫痫病人还应保持规律的生活作息,避免熬夜、饮酒或服用可能导致兴奋的饮品,如咖啡、浓茶等;保持稳定、乐观、积极的心态;保持正常的生活和工作,不要因为得了癫痫就自暴自弃。

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